Η κατάσταση στην οποία περιήλθε ο Ρώσος πολιτικός της αντιπολίτευσης Αλεξέι Ναβάλνι, ενδέχεται να έχει προκληθεί είτε από κάποια διατροφική δίαιτα είτε από χρήση αλκοόλ, ή από άγχος και υπερκόπωση, αλλά ακόμη και από πυρετό που να προκλήθηκε από μακροχρόνια παραμονή στον ήλιο.
Την εκτίμηση αυτή έκανε ο Ρώσος γιατρός Αλεξάντρ Σαμπάγιεφ, επικεφαλής τοξικολόγος στην περιοχή του Ομσκ και στο νοσοκομείο στο οποίο νοσηλεύθηκε ο Ναβάλνι, απορρίπτοντας την ιατρική διάγνωση που έγινε στην Γερμανία που αποδίδει την κατάσταση της υγείας του Ναβάλνι σε δηλητηρίαση με νευροτοξικό παράγοντα.
«Οι οποιοιδήποτε εξωτερικοί παράγοντες θα μπορούσαν να προκαλέσουν μια αιφνίδια επιδείνωση. Ακόμα και η έλλειψη πρωινού γεύματος» , δήλωσε ο Σαμπάγεφ, επισημαίνοντας ότι τα νεφρά του, οι πνεύμονές του και το συκώτι του δεν υπέστησαν καμία βλάβη, πράγμα που σημαίνει ότι στον οργανισμό του δεν βρέθηκε καμία τοξική ουσία.
Ο Σαμπάεφ δήλωσε ότι δεν υπήρξαν βλάβες στα όργανά του αυτά όταν ο Ναβάλνι εισήχθη στο νοσοκομείο αλλά ούτε και καθ’ όλη την διάρκεια της παραμονής του σε αυτό και μετά, αλλά και όλες οι τοξικολογικές εξετάσεις που έγιναν δεν εντόπισαν κάποια τοξική ουσία «από αυτό μπορούμε να συμπεράνουμε ότι στον οργανισμό του ασθενούς δεν υπήρξε καμία τοξική ουσία», δήλωσε ο Σαμπάγεφ.
Η θεραπεία ασθενούς που δηλητηριάστηκε με ουσία που ανήκει στην οικογένεια Novichok διαφέρει από την θεραπεία ασθενούς ο οποίος διαγνώστηκε ότι πάσχει από «μεταβολική νόσο» στο νοσοκομείο της πόλης Ομσκ, δήλωσε ο Σαμπάγεφ.
Ο ίδιος επισήμανε ότι ο ίδιος και οι συνάδελφοι του στο Ομσκ διέγνωσαν στον Ναβάλνι «μεταβολική νόσο, που εκδηλώθηκε με διαταραχή του μεταβολισμού». Είπε επίσης ότι περιστατικά με μεταβολική νόσο σε κωματώδη κατάσταση, δεν είναι σπάνια και η περίπτωση του Ναβάλνι δεν ήταν η μοναδική από κλινικής απόψεως.